Klinischer Fall
Ästhetische Rehabilitation des Frontzahnbereichs mit vollkeramischen Veneers IPS e.max
Einleitung
Die Patientin stellte sich in unserer Praxis mit dem Wunsch nach einer Verbesserung der Ästhetik ihrer Frontzähne vor. Der Hauptgrund für ihren Besuch war eine langanhaltende Unzufriedenheit mit dem Erscheinungsbild der beiden oberen mittleren Schneidezähne nach zuvor durchgeführten Kompositrekonstruktionen.
Nach einer gemeinsamen Beratung und unter Berücksichtigung der Wünsche der Patientin wurde eine kieferorthopädische Behandlung nicht in den Behandlungsplan aufgenommen. Die Rekonstruktion wurde daher auf die ästhetische Korrektur der beiden oberen mittleren Schneidezähne mittels vollkeramischer Veneers ausgerichtet.
Anamnese und subjektive Beschwerden
Die Patientin war über einen längeren Zeitraum mit der Ästhetik ihres Frontzahnbereichs unzufrieden. An beiden oberen mittleren Schneidezähnen befanden sich ältere Kompositfüllungen, die sich im Laufe der Zeit verfärbt hatten, sich farblich von den umliegenden Zähnen unterschieden und bei einem Zahn zusätzlich eine Fraktur eines Teils der Füllung aufwiesen.
Die Patientin wünschte sich ein natürliches, harmonisches Lächeln sowie eine langfristig ästhetisch stabile Lösung.
Klinischer Fall
Ausgangssituation des klinischen Befundes
Bei der klinischen Untersuchung wurden folgende Befunde festgestellt:
- Verfärbungen älterer Kompositfüllungen an beiden oberen mittleren Schneidezähnen,
- farbliche Unstimmigkeit zwischen den Füllungen und den angrenzenden Zähnen,
- Fraktur eines Teils der Kompositfüllung an einem Zahn,
- ausreichende Erhaltung der Zahnhartsubstanz für eine minimalinvasive Präparation,
- geringfügige Fehlstellung der Frontzähne.
Anamnese und subjektive Beschwerden
Die Patientin war über einen längeren Zeitraum mit der Ästhetik ihres Frontzahnbereichs unzufrieden. An beiden oberen mittleren Schneidezähnen waren ältere Kompositfüllungen vorhanden, die sich im Laufe der Zeit verfärbt hatten, sich farblich von den umliegenden Zähnen unterschieden und bei einem Zahn zusätzlich eine Fraktur eines Teils der Füllung aufwiesen.
Die Patientin wünschte sich ein natürliches, harmonisches Lächeln sowie eine langfristig ästhetisch stabile Lösung.
Diagnostik
Eingangsdiagnostik
Vor Beginn der Behandlung wurde eine umfassende Diagnostik durchgeführt, einschließlich:
Auf Grundlage der klinischen Untersuchung, der Röntgendiagnostik, der digitalen Scans und der ästhetischen Analyse wurde ein individueller Behandlungsplan erstellt.
Unter Berücksichtigung des gewünschten ästhetischen Ergebnisses wurde entschieden, zunächst die Zahnfarbe durch ein professionelles Bleaching zu harmonisieren und anschließend zwei vollkeramische Veneers aus dem Material IPS e.max anzufertigen, die farblich an den neuen Farbton der eigenen Zähne angepasst wurden.
Die Patientin wurde ausführlich über den Behandlungsablauf, die Möglichkeiten, die Grenzen der Behandlung sowie das zu erwartende Ergebnis informiert.
Behandlungsplan:
IPS e.max
Behandlungsablauf
1. Besuch – Eingangsuntersuchung
2. Besuch – professionelles Bleaching
3. Besuch – Herstellung der Veneers innerhalb eines einzigen Besuchs
Nach der Stabilisierung des endgültigen Farbtons wurde eine minimalinvasive Präparation beider oberen mittleren Schneidezähne durchgeführt.
Anschließend erfolgte ein digitaler intraoraler Scan der präparierten Zähne mit dem 3Shape-System sowie die digitale Planung der definitiven Veneers.
In der digitalen Zahnlaborphase wurden innerhalb eines einzigen Besuchs zwei vollkeramische Veneers aus Lithium-Disilikat-Keramik IPS e.max hergestellt, die individuell an den neuen Farbton der eigenen Zähne angepasst wurden.
Nach der Kontrolle von Form, Kontaktpunkten, Transluzenz, Ästhetik und Farbharmonie wurden die Veneers gemäß dem empfohlenen Befestigungsprotokoll adhäsiv fixiert.
Abschließend erfolgten die Kontrolle der statischen und dynamischen Okklusion sowie die abschließende Fotodokumentation.
Die Gesamtdauer dieses Besuchs betrug etwa 4 Stunden.
IPS e.max
Behandlungsdauer
- Eingangsuntersuchung, OPG, Fotodokumentation, digitale intraorale Scans und Behandlungsplanung.
- Professionelles Bleaching mit dem System Opalescence Boost (ca. 2 Stunden).
Verwendete Behandlungsmethoden
Ergebnis
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